Реабилитация после операции
Существует миф, что пластическая операция - это легкая процедура, проходящая быстро и безболезненно. Но, как и любое хирургическое вмешательство, пластика невозможна без болезненных ощущений, отёков, синяков, ограничения физической активности. Через это предстоит пройти каждому, кто решился на пластическую коррекцию. Длительность и сложность реабилитации зависит не только от сложности самой операции, но и от психологического настроя пациента. Если вы заранее знаете, какие сложности Вам предстоят, они не будут вызывать беспокойство, и восстановительный период успешно и быстро завершится. Тем более, современная медицина предлагает множество способов для того, чтобы быстрее пройти реабилитацию и вернуться к привычному образу жизни.
Итак, без чего не обходится ни один восстановительный период и как сделать это время максимально комфортным?
Сразу после операции:
Первые 2-3 суток после операции для скорейшего заживления ран организму необходим покой. Поэтому следует заранее подумать о том, чтобы в этот период кто-то позаботился о вас: забрал из клиники, приготовил обед, дал прописанные лекарства. Психологический комфорт в это время важен не менее, чем физический. Поэтому лучше, если это будет тот человек, кому вы доверяете: например, супруг, родитель или близкий друг.
Тошнота:
В первые 6-8 часов после того, как вы отошли от наркоза, возможны приступы тошноты. Они тем более вероятны, чем серьезнее было оперативное вмешательство и дольше анестезия. В современных анальгетиках и снотворных это побочное действие сведено к минимуму, но у особенно чувствительных пациентов оно всё же периодически проявляется. Для предотвращения неприятных ощущений для предотвращения тошноты начинают вводиться еще до пробуждения пациента от наркоза. Современные препараты для купирования тошноты позволяют полностью контролировать все нежелательные явления после наркоза.
Боль:
Придя в себя после операции, вы, скорее всего, почувствуете болевые ощущения в оперированной зоне. Если операция была достаточно обширной, вам будут вводиться все необходимые препараты для предотвращения и купирования боли сразу после пробужения от наркоза вплоть до выписки из клиники. Если операция была небольшой по объему, например блефаропластика, то послеоперационные боли будут минимальными. Для их снятия обычно достаточно выпить обезболивающее. Спустя двое–трое суток большинство пациентов после любой пластической операции испытывает только лишь умеренную болезненность, которая заметна лишь при движении в прооперированной зоне или прикосновении к ней. При небольших косметических коррекциях (например, иссечение рубца) даже начальная боль может быть столь незначительной, что приём анальгетиков не потребуется.
Отёки:
Отёк - с естественная реакция организма на хирургическое вмешательство. Больше всего ему подвержено наше лицо - ткани вокруг глаз самые тонкие, поэтому в них легче скапливается жидкость. Поэтому при пластике лица область вокруг глаз отекает в первую очередь. Этот отёк достигает пика на третий-четвертый день, после чего идет на спад. Через неделю кожа еще будет сглажена и натянута чуть больше обычного. Через две недели на лице остаются небольшие отечные зоны, которые часто практически незаметны со стороны. Чтобы ускорить процесс восстановления после пластики лица, шеи или груди, в течение нескольких дней после операции следует спать на высоких подушках - это существенно уменьшит отёк. В борьбе с ним поможет лёд. В первые несколько суток зону операции следует охлаждать постоянно. Для уменьшения опухоли хирург может прописать специальные мази, порекомендовать лимфодренаж или физиопроцедуры.
Синяки:
Более заметный след в первое время после операции - это синяки. Они остаются из-за того, что небольшое количество крови остается под кожей после операции, и считаются нормальным явлением. Синяки будут видны до момента первичного заживления ран - в течение первых трёх недель. Резорбция большой гематомы может затянуться на месяц и дольше - в таком случае это считается осложнением. Количество и "качество" кровоподтёков зависит не только и не столько от мастерства хирурга, но и от особенностей тканей пациента. Поэтому в первую неделю после операции нельзя принимать аспирин и другие лекарства с ацетилсалициловой кислотой, поскольку они разжижают кровь и могут привести к увеличению гематом. Замаскировать следы операции позволяют различные косметические средства. Гипоалергенную косметику можно наносить уже через пару-тройку дней после операции. Однако, её нельзя накладывать на сам разрез, пока не сняты швы, а также покрывать ей поврежденные участки кожи. Ускорить рассасывание синяков также могут различные косметологические процедуры, физиотерапия, которые вам назначит лечащий врач.
Уплотнения под кожей:
Уплотнения (инфильтраты) могут появляться из-за рассасывающихся гематом и заживающих рубцов и не являются осложнением. Эти уплотнения появляются как правило через 1-2 недели после операции в зоне вмешательства и могут сохраняться до 2-3 месяцев после операции. Ускорить их рассасывание можно с помощью легкого массажа или физиотерпапевтических процедур. Эти процедуры Вам рекомендует после операции лечащий врач.
Снижение чувствительности:
Во время любого хирургического вмешательства неизбежно повреждаются нервные окончания. Поэтому некоторое временное онемение и снижение чувствительности в зоне операции не является осложнением. В течение 1-1,5 месяцев после операции нервные окончания восстанавливаются и чувствительность постепенно возвращается.
Следы от операции:
Мифы о "бесшовной" хирургии - это лишь рекламные уловки, направленные на привлечение новых клиентов. Бесшовными являются только косметологические процедуры, которые не затрагивают лежащие под кожей ткани тела - например, пилинг или лазерная коррекция. Даже контурная пластика на пару дней оставляет на обрабатываемой зоне следы от уколов. Невозможно рассечь кожу так, чтобы она зажила без образования видимого рубца. Однако современная пластическая хирургия использует определенные техники операции, после которых остаются максимально тонкие, короткие шрамы в малозаметных местах. Разрезы кожи планируются таким образом, чтобы они находились в естественных складках кожи, в волосах и т.п.

Внешний вид шрама зависит от многих факторов: физиологические особенности тканей тела, расположение разреза, возраст пациента, как и чем была ушита хирургическая рана. Для снятия нагрузки во время заживления и созревания рубцов применяются специальные наклейки, позволяющие снять нагрузку с рубца и улучшить условия заживления. Первоначально оно составляет около трёх недель - в это время рубцовая ткань наиболее активна, она жёсткая и красная. Современная хирургия обладает значительным арсеналом средств, позволяющих существенно ускорить процесс заживления и сделать рубец наименее заметным. К ним относятся различные физиопроцедуры, специальные мази и наклейки на рубцы. Через три месяца некоторые шрамы уже едва заметны, а их прочность составляет конечное значение - около 80% от прочности кожи. Своего итогового состояния рубец достигает примерно через год. Тогда же, если шрам окажется слишком заметным, можно провести его коррекцию.
Повязка и компрессионное бельё:
Сразу после пластики на прооперированную зону накладывается давящая повязка. Она необходима для уменьшения отёков и синяков. Если проводилась коррекция на голове или шее, то носить её нужно в первый месяц после операции. На других частях тела чаще всего помимо повязки необходимо ношение компрессионного белья. Например, если Вам увеличивали грудь, то надеть кружевное белье Вы сможете не раньше, чем через 3 месяца после операции. До этого вам придется носить специальный утягивающий бюстгальтер. Обязательным является ношение бандажа после липосакции или абдоминопластики. Это необходимо для того, чтобы максимально сблизить ткани, которые должны срастись друг с другом в послеоперационном периоде. Современные модели компрессионного белья красивы и удобны - они незаметны под одеждой и не сковывают движений. Поэтому их ношение, даже в течение нескольких месяцев, не создает значительных неудобств.
Водные и солнечные процедуры:
В среднем, принимать душ после операции можно уже через 3-5 дней. Ещё через пару недель, после полного заживления рубцов, можно принимать ванну. Многие пациенты берут отпуск на время реабилитационного периода. Однако стоит учесть, что поездка в жаркие страны не рекомендуется: пока не сошли отеки, пребывание на солнце противопоказано. Любое нагревание организма в этот период приводит к расширению капилляров и увеличению отёка, и, следовательно, к замедлению восстановления. По этой же причине в течение месяца после пластики следует воздерживаться от походов в баню или сауну. Воздействие солнечного излучения на свежие рубцы может привести к их пигментации, что сделает швы заметными и потребует последующего лечения пигментации. Для того, чтобы избежать подобного эффекта, во время пребывания на солнце на свежие рубцы необходимо наносить солнцезащитный крем.
Физическая активность:
Обычно после пластической операции рекомендуют начинать двигаться как можно раньше (в идеале - в этот же день), особенно после обширного вмешательства. Ранняя активизация является профилактикой грозных осложнений, связанных с застоем венозной крови в нижних конечностях и повышенным риском образования тромбов. Однако при этом следует избегать тех движений, которые причиняют боль, чтобы создать покой оперированным тканям. Прогулки и повседневную домашнюю работу можно начинать через 3-5 дней. В течение месяца следует избегать подъема тяжестей. Если Вам проводилась пластика живота, то этот срок увеличивается до трёх месяцев, чтобы не нагружать сшитые мышцы. Следует учесть, что движения, растягивающие и напрягающие зону операционного рубца, могут привести к его увеличению. К активным занятиям спортом можно приступать не раньше, чем через 3-5 месяцев в зависимости от типа операции. Обратите внимание, что сексуальная активность приравнивается к физическим нагрузкам, поэтому должна ограничиваться на срок не менее, чем 2 недели после операции. Через полгода Вы уже полностью забудете об этих ограничениях, поскольку любая активность перестанет вызывать какой-либо дискомфорт. В целом лучшим средством реабилитации после пластических операций являются прогулки на свежем воздухе.
Питание:
Любое хирургическое вмешательство в значительной степени уменьшает количество жидкости в организме. Поэтому в первые дни после операции необходимо восстановить водный баланс. Для этого лучше всего подойдет чистая питьевая вода. 8 стаканов в день - и вы сразу почувствуете себя лучше. Тяжелая пища станет лишней нагрузкой вашему ослабленному после операции организму. Поэтому в течение первых дней следует употреблять только легкую для переваривания пищу.
Недопустимые осложнения:
Перечисленные выше неудобства не должны вызывать Вашего беспокойства. Это всё - естественная реакция организма на хирургическое вмешательство. Однако существует ряд симптомов, при появлении которых необходимо сразу же связаться с вашим врачом:
  • Повышение температуры выше 38° С может свидетельствовать о развитии инфекции
  • Усиление отёка может указывать на кровотечение, серому (скопление жидкости) или инфекцию.
  • Появилась сильная сыпь - возможно, у Вас аллергия на какой-то из медикаментов или, опять же, в организм попала инфекция.
  • Резкое усиление боли сигнализирует о возможном осложнении.

Почти у всех типов косметических и пластических коррекций есть "побочные эффекты" в виде синяков, отёков, необходимости временно поменять привычный образ жизни. Но все они постепенно проходят, и на первый план выступает удовольствие от полученного эффекта!

Важнейшим условием быстрой и легкой реабилитации является неукоснительное соблюдение всех рекомендаций. Любые изменения либо дополнения в назначениях, расширение режима и должны быть согласованы с лечащим врачом!

Приоритетом нашей клиники является безопасность пациентов. Ни одна пластическая операция не должна идти вразрез со здоровьем пациента. Покинув клинику, вы не останетесь без заботы и внимания. В любой срок после операции мы ждем вас на плановый осмотр. Это нужно, чтобы убедиться, что реабилитация идёт правильно, разобрать все возникшие вопросы и дать вам рекомендации по поддержанию достигнутых результатов.
Физиотерапия и реабилитация после пластических операций:
На сегодняшний день существует широкий арсенал средств, позволяющий существенно ускорить рассасывание синяков и отеков, сократить сроки реабилитации, улучшить самочувствие и ускорить возвращение пациентов к привычному образу жизни и работе. После консультации врача вы сможете пройти курс физиотерапевтической реабилитации, поддерживающую инфузионную терапию, что доведет полученный результат до совершенства! Назначение физиотерапевтических процедур особенно эффективно в первые 2 недели после операции, восстанавливает чувствительность кожи (иннервацию), усиливает кровоток, чем ускоряет процесс реабилитации, устраняет дискомфорт и гипоксию тканей, возвращает в норму местный иммунитет и обмен веществ. Это способствует сдерживанию отёков, купированию болевого синдрома, устранению тканевых уплотнений, рассасыванию гематом, более быстрому и равномерному сокращению кожи и ускорению «созревания рубцов» и сокращению сроков восстановления после операции в два раза.