При классической подтяжке лба производится длинный разрез в волосистой части головы по краю роста волос. Хирург подтягивает ткани лобной и надглазничной зоны, избытки тканей кожи иссекаются, затем накладывают косметические швы. Несмотря на большую протяженность рубца и массивную отслойку тканей, эта операция имеет большие преимущества, так как позволяет пересечь мышцы лба и избавить пациента от морщин, а также удалить имеющиеся избытки кожи.

Эндоскопическая подтяжка лба и бровей выполняется через 2-3 разреза размером не более 10 мм и два разреза в височных областях длиной около 4 см, которые спрятаны в волосистой части головы. Под кожу вводятся инструменты и микро видеокамера, посылающая изображение на монитор, с помощью которого врач следит за ходом операции. Ткани лба отслаиваются от кости, натягиваются и фиксируются в новом положении. При этом, в отличие от "открытого" вмешательства, гораздо меньше травмируются нервные окончания, волосяные луковицы и сосуды. Использование эндоскопической техники позволяет также значительно сократить длительность операции подтяжки лба и бровей. Подробнее о предоперационной подготовке вы можете прочитать в разделе подготовка к операции.

Метод эндоскопии эффективно устраняет такие недостатки, как межбровные складки, морщины на лбу, "гусиные лапки", опущенные уголки глаз, "сползание" бровей. Начинать проводить эндоскопические операции на лице, в частности подтяжку лба и бровей, можно в достаточно молодом возрасте - после 30 лет, когда терапевтическая косметология (кремы, маски, массажи) уже не приносит желаемых результатов, а традиционные пластические операции делать еще рано.
Одним из важнейших преимуществ эндоскопических пластических операций является практически полное отсутствие рубцов.
Тонкий незаметный рубец будет виден в волосистой части головы только вашему парикммахеру. Кроме того в нашей практике используются и другие технологии коррекции верхней трети лица, в том числе: височная подтяжка, транспальпебральная подтяжка (подтяжка брови через верхнее веко).

При необходимости подтяжка лба и бровей может быть выполнена совместно с блефаропластикой, подтяжкой лица и шеи, липосакцией подбородочной области, височным
лифтингом. Такое комплексное хирургическое вмешательство обычно проводится, чтобы получить максимально естественный вид молодого, ухоженного лица за одну процедуру.

Сегодня подтяжка лица становится одной из самых востребованных пластических операций. Ухоженный, молодой вид является визитной карточкой успешного человека, лучше всего отражает характер, настроение, социальный статус человека, оставляя загадкой его истинный возраст. К сожалению, с возрастом внешность часто говорит о человеке совсем не то, что он сам хотел бы сказать. Поэтому подтяжка лица становится едва ли не обязательным элементом жизни людей определенного круга жизни и социального положения. Эта операция позволяет буквально стереть с лица 15-20 лети и создать новый привлекательный образ. После пластики, выполненной Тихоновой Оксаной Александровной, пациентка выглядит естественной, без эффекта «маски», применяемые технологии позволяют сохранить индивидуальность лица, а достигнутый результат сохраняется 10-15 лет.

Наибольшее число нареканий с возрастом пациенты предъявляют к состоянию нижней трети лица и шеи, где возрастные изменения наиболее заметны. С течением времени тонус мышц снижается, кожа перестает быть эластичной и упругой, что приводит к появлению глубоких морщин, формированию так называемых брылей, складок, второго подбородка.
Лицо каждого человека сугубо индивидуально и требует персонального подхода, определения тактики коррекции возрастных нарушений в каждом конкретном случае, что отличает методику доктора Тихоновой. Одним пациентам необходима коррекция всего лица и шеи, кому-то достаточно коррекции в какой-то одной зоне. В одних случаях для восстановления пропорций лица необходимо провести лифтинг лба и бровей, в других случаях требуется коррекция контуров нижней челюсти и шеи.

При выборе методики омоложения принимается во внимание множество факторов, такие, как возраст, пол пациента, особенности строения лица, наличие асимметрии, а также пожелания пациента, его видение результата. Принципиальным отличием применяемой доктором методики является сохранение индивидуальных черт лица, чтобы полученный результат был максимально натуральным, с сохранением естественной мимики.

Для определения методики омоложения, подходящей именно Вам, необходимо записаться на консультацию к Тихоновой Оксане Александровне, на которой Вам подробно расскажут о существующих операционных и безоперационных методиках омоложения лица и подберут индивидуальную программу коррекции.
Подробнее о предоперационной подготовке вы можете прочитать в разделе подготовка к операции.

SMAS-лиф­тинг – это метод поднятия глубоких тканей ли­ца, под­ра­зу­ме­ва­ющий не прос­то по­верхност­ную под­тяж­ку ко­жи, а отслойку и пе­ре­ме­ще­ние в пра­виль­ное по­ло­же­ние ле­жа­щих под ней сло­ев мяг­ких тка­ней.

СМАС лифтинг позволяет:

• устранить провисание (птоз) мягких тканей лица;
• вернуть необходимый объем в области скул
• сделать овал лица более четким;
• избавиться от глубоких возрастных складок и морщин;
• устранить «брыли» и провисание контура в нижней части лица;
• скорректировать проблему дряблой кожи, убрать второй подбородок и
• избыток жировых отложений в области шеи.

SMAS-лифтинг отличается по типу и локализации разрезов:

• Классическая подтяжка лица, при которой разрезы кожи выполняются перед ушами и в зоне
• роста волос на виске и в заушной области.
• Эндоскопическая методика выполняется через небольшие проколы, расположенные так, чтобы
• их не было видно после вмешательства (за ушами, в волосистой части головы, во рту и т. д.).

Существует несколько основных видов данной операции, выбор которой зависит от наличия показаний к операции у конкретного пациента, его пожеланий и предпочтений. В зависимости от выраженности возрастных изменений и их преимущественной локализации возможно проведение как частичной коррекции отдельных зон лица, так и расширенной операции подтяжки SMAS, основные отличия которых описаны ниже (для справки, SMAS – это латинская аббревиатура термина ПМАС – поверхностный мышечноапоневротический слой, то есть этот термин - это собирательное название комплекса мягких тканей, находящихся под кожей лица и являющихся основной зоной интереса для работы хирурга).

В классической подтяжке лица используют два принципиально разных подхода к работе со SMASлоскутом. Несмотря на то, что эти методики имеют схо­жие наз­ва­ния и рас­по­ло­же­ние разрезов кожи, они да­ют прин­ци­пи­аль­но раз­ные ре­зуль­та­ты.

• спейслифтинг - это техника работы на глубоких структурах лица, использующаяся в нашей клинике и предполагающая выделение SMAS-лоскута. Только полноценная отслойка SMAS позволяет переместить ткани в правильном направлении и обеспечить надежную фиксацию тканей на новом месте, что является залогом естественного и долгосрочного результата.
• под­тяж­ка "с пли­ка­ци­ей SMAS", ко­то­рая под­ра­зу­ме­ва­ет не пе­ре­ме­ще­ние, а только «складывание» мяг­ких тка­ней при по­мо­щи нес­коль­ких швов. Это безусловно более простая и менее эффективная методика работы с тканями лица, которая используется в нашей работе только в исключительных случаях.

При любом способе швы накладываются таким образом, чтобы после окончания реабилитационного периода тонкие рубчики были абсолютно незаметны. Для этого применяется авторская методика наложения швов, разработанная Тихоновой Оксаной Александровной, позволяющая точно сопоставлять ткани и получать незаметный рубец после операции, поскольку одна из первоочередных задач пластического хирурга – сделать подтяжку лица так, чтобы не осталось никаких видимых следов вмешательства.
Одним из «побочных результатов» в процессе выполнения подтяжки лица в методике спейслифтинга, используемой Тихоновой Оксаной Александровной, является формирование аутотрансплантатов из участков SMAS-лоскута. Эти трансплантаты являются идеальным биоматериалом с абсолютной совместимостью. Они могут быть использованы для наполнения губ пациента, придания им упругости и объема.
Операция проводится под общим наркозом и может продолжаться от 2 до 4 часов в зависимости от сложности. При наличии показаний подтяжка лица может быть дополнена блефаропластикой, операциями по коррекции лба, подбородка, губ.

В первые дни после процедуры у пациентов могут наблюдаться послеоперационные отеки и синяки. В течение 5-7 дней необходимо носить специальную повязку, затем в течение месяца после операции специальную компрессионную маску. После подтяжки лица нужно соблюдать щадящий режим: избегать физических и эмоциональных нагрузок и неукоснительно выполнять все рекомендации пластического хирурга. Период реабилитации зависит от метода и глубины вмешательства и может продолжаться от 2 до 4 недель.
Подробнее об общих моментах восстановления вы можете прочитать в разделе реабилитация после операции.